2012年3月31日星期六

新生儿反射 4 - 踏步反射

踏步反射 Walking / Stepping Reflex


把婴儿由腋下托起竖立胸部前倾,足底接触平面,此时新生儿可以做自发的踏步运动。



出现时间]  新生儿出生后即可出现。

消失时间] 
6~12周时消失 



动作显示意义
1. 当婴儿足部接触地面,髋与膝关节产生弯曲反射,受刺激的脚踩住地面。


2. 当轻缓地托着婴儿向前移动,让他的一脚触及地面,另一脚则会举步向前,产生几个一连串步伐交换的运动。

3. 早产儿也有此反射,但他们往往是脚尖着地,与足月儿用整个脚或脚跟着地的步行动作不同。

病理意义

1. 
新生儿出生后无此反射为双侧性瘫瘓,提示大脑病变。

2.  
持久性不对称为神经损伤

3. 
8个月以后仍长期存在踏步反射,则可能有脑性疾患。

2012年3月30日星期五

新生儿乳腺肿大

新生儿乳腺肿大 Witches Milk

新生儿出生后一周內,乳腺明显肿大 ,常出现泌乳现象,俗称"魔乳"。






发病率
  很常见。大多数新生儿可触及乳腺结节。30~40%的新生儿乳腺明显肿大,男女婴均可出现


病程及预后

  由于母体雌激素、孕激素、催乳激素通过胎盘造成。肿大的乳腺组织会逐渐缩小,一般数月后会恢复正常。不要挤压乳腺,以免造成炎症。如发生感染,可给予抗生素治疗。

新生儿阴道出血/分泌黏液

新生儿阴道出血/分泌黏液 Vagina Bleeding / Discharge

有些女婴出生后几天內可发生阴道出血或阴道分泌黏液。







发病率
  常见。


病程及预后

  
这是母体雌激素通过胎盘所导致,无需治疗,几天內可消失。 

外阴赘

外阴赘 Vulval Tags


新生儿女婴外阴后部的一种黏膜赘,一般较长,并有蒂。




发病率
  常见。


病程及预后

  出生后几天內会自行枯萎消失,无须治疗。

2012年3月16日星期五

胎脂

胎脂 Vernix Caseosum


  新生儿出生时若皮肤上有一种黏滑的软膏样物质,便是所谓的胎脂。胎脂常见于新生儿的面部、耳朵、颈部、腹股沟处的皮肤皱褶內。有时胎脂会覆盖全身皮肤。






发病率
  不足月出生的新生儿较常见。足月儿很少出现胎脂。


病程及预后
  出生后数小时內会自行干燥或脫落。宫內窘迫症的新生儿,出生后胎脂会染有胎粪。