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2012年2月28日星期二

产后坐月子中药方剂 5 - 十全大补汤加減

      十全大补汤是由补气的"四君子汤"与补血的"四物汤",再加黄芪补气、肉桂补阳。全方温补气血,适合产妇产后气血两虚,偏有阳虚寒象者。

      产妇生产过程,大耗元气,失血过多,易致气血亏虚,以面色苍白或萎黄,头晕眼花,疲累乏力,食欲減退,精神不振,动则多汗,甚则心慌气短为主要表现。待恶露排尽, 即宜气血双补。


十全大补汤组成: 党参、白朮、茯苓、炙甘草、熟地、当归、川芎、白芍、黄芪、肉桂、生姜、大枣,清水煎服。


功用:温补气血。

主治:气血不足,饮食減少,久病体虚,脚膝无力,面色萎黄,精神倦怠,以及疮疡不敛,妇女崩漏等。



产妇什么时候开始喝十全大补汤?
产后
7~10天后服。待恶露排除干净,便可开始服食,一般服食10~14天。


是不是所有的产妇都适合服饮十全大补汤?

一般产妇生产后,恶露排除干净,气血多亏虚,胞宫多寒,故宜服食十全大补汤。产妇若患有感冒、阴虚有热,口干舌燥、舌红苔少,禁服温补药物。
 

十全大补汤的加減应用:
1.   产后气虚甚者:加重黄茋、党参。

2.   产后血虚甚者:加丹参。

3.   产后口干渴者:加
麦冬、知母
4.   产后腰痛:加杜仲、牛膝。

5.   产后胸闷气滞:加陈皮、郁金。

6.   产后自觉体热:易熟地为生地、易白芍为赤芍,去肉桂。


2012年2月7日星期二

产后坐月子中药方剂 4 - 荔枝核

      我们平常吃荔枝 Litchi chinensis Sonn.,一般都把核丟弃,孰不知荔枝核是一味行气止痛的良药,也可用于产妇坐月子理气散寒止痛。


【性味归经】甘,温。入肝、肾经。

【功      效】散寒
止痛、行气散结。

【应      用】
1.  胃脘痛
2.  疝气痛
3.  睾丸肿痛
4.  用于妇女少腹刺痛胀气、痛经、产后腹痛。



药理作用
 种子含皂甙1.12%、鞣质3.43%、α-(亚甲环丙基)甘氨酸。α-(亚甲环丙基)甘氨可使血糖下降,肝糖元含量降低。


妇产科应用机理

       坐月子期间,取10~15克荔枝核,煎当茶服用。
 
1.  荔枝核入厥阴肝经直达少腹,祛寒行气止痛,善治产妇产后腹痛。

2.  厥阴肝经环绕阴器,产妇产程中,产道、阴器扩张,或施会阴切割朮,易受伤肿痛。荔枝核善走肝经血分,行气止痛,散结消肿。


3. 荔枝核具有降血糖功能,适合妊娠糖尿病的孕妇、产妇服用。

2012年1月31日星期二

产后坐月子中药方剂 3 - 玫瑰花

        浪漫的玫瑰花 Rosa rugosa Thunb.是妇科良药,产妇的好帮手。
      《本草正义》称其“香气最浓,清而不浊,和而不猛,柔肝醒胃,流气活血,宣通窒滞而绝无辛温刚燥之弊,断推气分药之中,最有捷效而最为驯良者,芳香诸品,殆无其匹”。



[性味归经]  味甘、微苦,性微温。归肝、脾、胃经。


[功       效]  行气解郁,和血调经,散瘀止痛。

[应       用] 
1. 肝郁犯胃之胸胁脘腹胀痛。
2. 月经不调、经前产后乳房胀痛、乳痈。
3. 跌打损伤。


[药理作用] 
      玫瑰花鲜花含挥发油(玫瑰油)约0.03%,主要成分为香茅醇、橙花醇、丁香油酚、苯乙醇等。能促进胆汁分泌、保护肝脏、促进消化、抗病毒等作用。

[妇产科应用机理]
      产妇生产之后,适合在坐月子期间沖泡饮用玫瑰花茶(3 ~ 6 公克)。

1. 玫瑰花具有行气活血、散瘀止痛的功能,协助产后恶露排出,有利手朮伤口癒合,減缓疼痛。

2.  玫瑰花舒肝解郁,通行肝脾胃经,对于产妇产后乳房胀痛不适、乳汁通行不畅有效;并具有预防乳腺炎的作用。

3. 玫瑰花药性温和,温养肝血、舒发体內郁滞之气,具有镇静安神、抗抑郁的功效,有助缓解产后抑郁。

4. 现代中药美容研究发现,玫瑰花中含有各种维生素、氨基酸、还原糖及磷、铁等矿物质,特别是含有丰富的维生素C,能延缓细胞衰老,具有预防皱纹、滋养肌肤等美容养颜的功效。

2012年1月16日星期一

产后坐月子中药方剂 2 - 益母草

益母草为一年生或二年生草本,唇形科植物益母草Leonurus heterophyllus Sweet. 的地上部份。





[性味归经] 味苦、辛,性微寒。归肝、心、膀胱经。

[功       效] 活血调经、利水消肿、祛瘀生新。

[应    用]
1. 用于血滞经闭、痛经、经行不畅、产后瘀滞腹痛、恶露不尽。
2. 用于水肿、小便不利。对水瘀互阻的水肿尤为适宜。
3. 用于跌打损伤、疮痈肿毒、皮肤痒疹等。


[药理作用]
本品水浸膏或乙醇浸膏对动物子宫有兴奋作用,煎剂效力比酊剂强,能使子宫的收缩作用显著增强,其作用与脑垂体后叶素相似,但较弱。本品水浸剂、益母草碱甲、益母草总碱、花的煎剂对动物静脉注射均有降压作用。但持续时间较短。益母草乙醇制剂对在位兔心有轻度兴奋作用,对离体兔心,先抑制后兴奋,但作用较弱,大量则呈抑制现象;益母草碱作离体蛙心有小量兴奋、大量抑制作用,此碱灌注蟾蜍后肢、家兔之耳、肾均可见血管收缩现象。其降压作用不受切断迷走神经的影响,却能被事先注射阿托品而显著削弱,此外,还有抗肾上腺素作用。水苏碱可减慢蛙心收缩率。其他作用:益母草碱能兴奋呼吸中枢,能抑制蛙的中枢神经系统;花煎剂能提高犬小肠的蠕动。益母草的水浸剂(1:4)在试管内对皮肤真菌之生长有抑制作用。





[妇产科应用机理]

    益母草苦泄辛散,主入血分,善于活血袪瘀调经,为妇科经产要药,故有益母之名。

    本品煎剂对已孕或产后子宫均呈明显兴奋作用,使子宫收缩频率、幅度、緊张度增加。故对产后血流量多、恶露不尽有良好的祛瘀止血作用。

   益母草煎剂的主要成分益母草碱,能增加心脏的冠脉流量,改善微循环、抑制血栓形成,故对产后瘀滞腹痛有良好的祛瘀作用。


     益母草具有利尿作用,对产妇妊娠水肿、小便不利,具有良好的利水消肿的作用。

产后坐月子中药方剂 1 - 生化汤加減

产后坐月子中药方剂 1 :生化汤加減


生化汤组成:
当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草,古方以黄酒、童便各半煎服,现代多不用童便,易以清水煎服。

功用:化瘀生新、温经止痛。

主治:产后瘀血腹痛。恶露不行,小腹冷痛。


作用机理: 
从生理学观点来看,产妇娩出胎儿及胎盘组织之后,子宫靠肌肉之收缩,压迫血管而止血,并排出恶露。若宫缩不佳,易出血不止,并形成血块,累积在子宫腔内,造成子宫肌肉层的收缩更差,出血恶化,所以产后维持子宫肌肉层的收缩十分重要。
产后2~3天,子宫内膜层开始进行重建再生,血栓块清除剥落干净,新的子宫內膜才能完整重生。此时服食生化汤,能增加子宫平滑肌收缩、抗血栓形成、減轻子宫重量、促进胎盘着床点修复消失、提升失血性血虚产妇的红细胞及血红蛋白,并有抗炎及镇痛的作用。



产妇什么时候开始喝生化汤?
产后即服。如果产妇生产时用了宫缩药物,可在产后 2~3天开始服食。一般服食7~10天,不宜超过2周,否则对子宫內膜的重建产生负面影响。


是不是所有的产妇都适合服饮生化汤?
一般产妇生产后,气血多亏虚,胞宫多瘀、多寒,故宜服食生化汤。如果恶露过多、出血不止、体热多汗等产后血热而有瘀滞者则非本方所宜。


生化汤的加減应用:
1.   产后气血亏虚:加黄茋、党参。
2.   产后恶露不绝:加益母草、泽兰。
3.   产后腹痛甚者:加蒲黄、五灵脂、延胡索。
4.   产后宫寒腹冷:加肉桂。
5.   产后血虚发热:加丹参、赤芍。热甚斟加黄芩、金银花。
6.   产后烦渴:加麦冬、五味子。
7.   产后食积不化:加山楂。
8.   产后便秘属血虚精亏者:加枳売、肉苁蓉。
9.   产后汗多:加桑叶、麻黄根。
10. 产后恶露已停,瘀不重者,腹痛不甚:減桃仁。
11. 产后乳汁不下:加炒王不留行,以红衣花生汤为汤底煎生化汤。