产后坐月子中药方剂 1 - 生化汤加減

产后坐月子中药方剂 1 ：生化汤加減

生化汤组成：
当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草，古方以黄酒、童便各半煎服，现代多不用童便，易以清水煎服。

功用：化瘀生新、温经止痛。

主治：产后瘀血腹痛。恶露不行，小腹冷痛。


作用机理： 
从生理学观点来看，产妇娩出胎儿及胎盘组织之后，子宫靠肌肉之收缩，压迫血管而止血，并排出恶露。若宫缩不佳，易出血不止，并形成血块，累积在子宫腔内，造成子宫肌肉层的收缩更差，出血恶化，所以产后维持子宫肌肉层的收缩十分重要。
产后2～3天，子宫内膜层开始进行重建再生，血栓块清除剥落干净，新的子宫內膜才能完整重生。此时服食生化汤，能增加子宫平滑肌收缩、抗血栓形成、減轻子宫重量、促进胎盘着床点修复消失、提升失血性血虚产妇的红细胞及血红蛋白，并有抗炎及镇痛的作用。

产妇什么时候开始喝生化汤？
产后即服。如果产妇生产时用了宫缩药物，可在产后 2~3天开始服食。一般服食7~10天，不宜超过2周，否则对子宫內膜的重建产生负面影响。


是不是所有的产妇都适合服饮生化汤？
一般产妇生产后，气血多亏虚，胞宫多瘀、多寒，故宜服食生化汤。如果恶露过多、出血不止、体热多汗等产后血热而有瘀滞者则非本方所宜。


生化汤的加減应用：
1.   产后气血亏虚：加黄茋、党参。
2.   产后恶露不绝：加益母草、泽兰。
3.   产后腹痛甚者：加蒲黄、五灵脂、延胡索。
4.   产后宫寒腹冷：加肉桂。
5.   产后血虚发热：加丹参、赤芍。热甚斟加黄芩、金银花。
6.   产后烦渴：加麦冬、五味子。
7.   产后食积不化：加山楂。
8.   产后便秘属血虚精亏者：加枳売、肉苁蓉。
9.   产后汗多：加桑叶、麻黄根。
10. 产后恶露已停，瘀不重者，腹痛不甚：減桃仁。
11. 产后乳汁不下：加炒王不留行，以红衣花生汤为汤底煎生化汤。