2010年8月9日星期一

情人瀑布夺命怪病事件6 - 类鼻疽杆菌有“定时炸弹”之称






        2010年8月7日,彭亨州地方政府、环境及卫生委员会主席拿督何启文指出,虽然当局已解除双溪热力( Sungai Jerik) "情人瀑布" (Lubuk Yu)瀑布钩端螺旋体病和类鼻疽病防疫管制,但劝告155名曾参与瀑布搜救工作的人士仍需特別关注本身健康状况,尤其糖尿病患者。


      “我们也不知道这些病菌会不会復发,或潜在其他併发症。”


       卫生部既然已清楚造成本病的菌种,应该很清楚本病的潜伏期及癒后情況。


       首先,钩端螺旋体病比较单纯,人类感染了钩端螺旋体,潜伏期1~30天,一般7~12天发病。 也即是说,过了一个月,如果没有任何钩端螺旋体病症状,便不必担心会不会病发。


       但是,类鼻疽菌是条件致病菌,感染后潜伏期的长短不同。人类感染了类鼻疽菌 如果感染量大、本身又患有糖尿病等慢性病诱因,潜伏期为3~4天,可呈急性暴发型;如感染量少,免疫力好,病菌也可长期呈无症状的潜伏,遇抵抗力下降时,可突然发病,目前已知的潜伏期最长可达29年。


       1912 年,首例类鼻疽在仰光被报道。Whitmore 和 Krishnaswami 第一次在死亡病例的肺、肝、脾、肾和皮下组织解剖中,发现此致病菌,并命名为"Bacillus pseudomallei"。

       1913年,在我国吉隆坡及新加坡便已发现人与畜牲也感染了此菌。所以,本菌在我国的发现历史可谓久远。

       1932年,Stanton和Fletcher 把此疾病泛称为Melioidosis,源自希腊文 "melis'',意思是驴子的瘟热。 


       1948-1954年,侵越法军报道了100例类鼻疽病。战争结束后,法军返国,远至70年代中期,这些法国军士在巴黎尚发生至少有2人发病死亡,潜伏期长达29年。

       越战期间,当年侵越美军中有9%在越南感染了类鼻疽杆菌,有的在越南很快发病而死亡,有的则是细菌潜伏在体内,回国后相继发病,其中有病例在十年后病发。 因此类鼻疽菌被美国兵称为越南的“定时炸弹” (Vietnamese time bomb)。



    

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